ต่อมลูกหมากโต vs มะเร็งต่อมลูกหมาก: ความแตกต่างที่ควรรู้

1. การเริ่มมีอาการ: BPH มักทำให้เกิดอาการทางปัสสาวะที่สังเกตได้ตั้งแต่ระยะแรกเนื่องจากการกดทับท่อปัสสาวะ แต่มะเร็งต่อมลูกหมากมักไม่มีอาการใดๆ ในระยะเริ่มต้น

2. ตำแหน่งที่เกิดโรค: BPH มักเกิดที่บริเวณส่วนกลางของต่อมลูกหมากที่ล้อมรอบท่อปัสสาวะ แต่มะเร็งมักเริ่มก่อตัวที่บริเวณผิวด้านนอกของต่อมลูกหมาก

3. การดำเนินโรค: อาการของ BPH จะแย่ลงอย่างช้าๆ แต่ไม่แพร่กระจาย แต่มะเร็งต่อมลูกหมากหากปล่อยไว้สามารถแพร่กระจายลุกลามไปยังกระดูกและอวัยวะอื่นๆ ได้

4. ค่า PSA ในเลือด: ทั้งสองโรคสามารถทำให้ค่า PSA สูงขึ้นได้ นี่คือเหตุผลว่าทำไมเมื่อค่า PSA สูงจึงต้องมีการตรวจเพิ่มเติมเช่น MRI หรือการเจาะชิ้นเนื้อ

การตรวจคลำผ่านทางทวารหนัก (DRE)

แพทย์จะสามารถคลำสัมผัสผิวของต่อมลูกหมากได้ BPH มักมีผิวเรียบและโตขึ้น แต่มะเร็งอาจคลำพบก้อนแข็ง ผิวขรุขระ หรือผิดรูป

การตรวจค่า PSA ในเลือด

แม้จะไม่สามารถฟันธงมะเร็งได้ 100% แต่การติดตามอัตราการเพิ่มขึ้นของค่า PSA และสัดส่วน Free/Total PSA ช่วยในการแยกแยะความเสี่ยงได้มาก

การทำ MRI ต่อมลูกหมาก

การสแกนด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าความละเอียดสูง (Multiparametric MRI) สามารถมองเห็นรอยโรคที่ต้องสงสัยและแยกความแตกต่างจากการโตแบบปกติได้

การเจาะชิ้นเนื้อ (Biopsy)

วิธีเดียวที่จะยืนยันมะเร็งต่อมลูกหมากได้อย่างแน่นอนที่สุดคือการนำชิ้นเนื้อไปตรวจหาเซลล์มะเร็งภายใต้กล้องจุลทรรศน์