DIAGNOSTIC & MINIMALLY INVASIVE THERAPY

علاج تضخم البروستاتا بالبخار (Rezūm)

Medical Review: د. نيتي نافانيميتكول

Urologist Specialist | M-Trust Urology Clinic

July 2026

علاج مبتكر طفيف التوغل. بدون جراحة، بدون تخدير عام، خروج في نفس اليوم، مع الحفاظ الممتاز على الوظيفة الجنسية. معتمد من FDA.

✓ معتمد من FDA (2015)

✓ يحافظ على الوظيفة الجنسية

✓ إجراء خارجي

✓ فعالية تدوم لأكثر من 5 سنوات

ما هو Rezūm؟

إنه تقنية طبية متقدمة معتمدة من FDA في عام 2015 لعلاج تضخم البروستاتا الحميد (BPH). يستخدم طاقة بخار الماء لحقن البخار المعقم مباشرة في نسيج البروستاتا.

يمثل هذا الطريقة نقلة نوعية في العلاج حيث يدمر الخلايا المسببة للانسداد بفعالية دون الحاجة إلى جراحة أو التأثير على الأعصاب المتحكمة في الوظيفة الجنسية.

آلية العمل

يعتمد العلم وراء Rezūm على تغير حالة الماء ونقل الطاقة الحرارية:

1. إيصال البخار

يتم إدخال جهاز رفيع وحقن بخار ماء معقم في منطقة البروستاتا.

2. نقل الطاقة الحرارية

عندما يلامس البخار النسيج، يتكثف ويطلق الطاقة الحرارية.

3. موت الخلايا

تتسبب الحرارة في تدمير الخلايا المستهدفة فورًا دون إتلاف الأنسجة المجاورة.

4. الامتصاص الطبيعي

يمتص الجسم الأنسجة الميتة خلال 3-6 أشهر، مما يفتح مجرى البول.

الإيجابيات والسلبيات

⊕ ข้อดี (Pros)

✓لا يتطلب تخديراً عاماً.
✓بدون شقوق جراحية.
✓إجراء سريع (15-30 دقيقة) مع خروج في نفس اليوم.
✓حفاظ شبه كامل على الوظيفة الجنسية.
✓معدل مضاعفات منخفض جداً.
✓فعال حتى للمرضى الذين يعانون من تضخم الفص الأوسط.

⊖ ข้อจำกัด (Cons)

✗يتطلب قسطرة بولية مؤقتة (3-7 أيام).
✗صعوبة مؤقتة في التبول أو كثرة التبول لأول أسبوعين.
✗دم خفيف في البول أو السائل المنوي في البداية.
✗النتائج ليست فورية؛ تستغرق 2-4 أسابيع للتحسن.
✗غير مناسب للبروستاتا الكبيرة جداً (> 150 سم) أو الصغيرة جداً.

من هو المرشح لـ Rezūm؟

حسب التوجيهات السريرية، يعتبر Rezūm مثالياً لـ:

▹الرجال بعمر 50 وما فوق الذين يعانون من أعراض BPH.
▹المرضى بحجم بروستاتا بين 30 و 150 سم مكعب.
▹المرضى الذين لديهم تضخم في الفص الأوسط.
▹من يرغبون في تجنب الآثار الجانبية لأدوية البروستاتا.
▹الرجال الذين يرغبون في الحفاظ على الوظيفة الجنسية.
▹المرضى ذوي المخاطر الجراحية العالية.

Comparison: Rezūm vs. TURP vs. Medication

An academic comparison of clinical parameters.

المعيار	علاج Rezum	جراحة TURP	الأدوية اليومية
آلية العمل	طاقة بخار الماء الحرارية تحفز الموت الطبيعي للخلايا دون جراحة	قطع وكشط نسيج البروستاتا ميكانيكياً باستخدام حلقة سلكية مكهربة	إرخاء العضلات الملساء للبروستاتا (حاصرات ألفا) أو تقليص الحجم هرمونياً
التخدير والتنويم	تخدير موضعي أو مهدئ خفيف؛ إجراء في العيادة (بدون تنويم)	تخدير نصفي أو عام؛ يتطلب التنويم في المستشفى لمدة 2-3 أيام	لا يتطلب تخديراً؛ تناول الأدوية الفموية في المنزل
القسطرة البولية	قسطرة مؤقتة لمدة 3-7 أيام في المنزل بسبب تورم الأنسجة المؤقت	قسطرة مستقرة في المستشفى لمدة 2-3 أيام لمراقبة النزيف وغسل الجلطات	لا يتطلب قسطرة
الحفاظ على الوظيفة الجنسية	ممتاز (>99% يحافظون على القذف الطبيعي ووظيفة الانتصاب)	خطر عالٍ للقذف المرتجع (50-75%)؛ خطر بسيط لضعف الانتصاب	خطر انخفاض الرغبة الجنسية، ضعف الانتصاب، أو اضطرابات القذف في 5-10% من المرضى
الفعالية بعد 5 سنوات	راحة مستدامة؛ معدل إعادة علاج جراحي منخفض جداً بنسبة 4.4% خلال 5 سنوات	ممتاز، فعالية عالية جداً مع أدنى معدل لعودة الأعراض	منخفض؛ تعود الأعراض فور التوقف عن تناول الحبوب اليومية

النتائج السريرية

تؤكد بيانات التجربة لمدة 5 سنوات فعالية وسلامة Rezūm:

4.4%

معدل إعادة العلاج

نسبة ضئيلة جداً احتاجت لتدخل إضافي خلال 5 سنوات.

48%

تحسن الأعراض

انخفاض كبير في درجات الأعراض (IPSS).

0%

ضعف الانتصاب الجديد

لا توجد تقارير عن ضعف جنسي جديد ناتج عن الإجراء.

التعافي والآثار الجانبية

بما أنه إجراء خارجي، يعود معظم المرضى للمنزل في نفس اليوم. لكن قد تحدث آثار جانبية مؤقتة:

•القسطرة: يحتاج معظم المرضى لقسطرة لمدة 3-7 أيام.
•صعوبة التبول: حرقة خفيفة أو انزعاج شائع في أول أسبوعين.
•بول دموي: كميات ضئيلة من الدم متوقعة.
•الجدول الزمني للنتائج: يبدأ التحسن الملحوظ خلال أسبوعين.

المراجع السريرية

McVary KT, et al. 'Final 5-Year Outcomes...', Journal of Urology, 2021.
موافقة FDA لنظام Rezūm.
البيانات السريرية من Boston Scientific.

حجز استشارة