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DIAGNOSTIC & MINIMALLY INVASIVE MECHANICS

UroLift-System bei BPH

Dr. Niti Navanimitkul, M.D.

Medical Review: Dr. Niti Navanimitkul, M.D.

Urologist Specialist | M-Trust Urology Clinic

July 2026

Ein innovativer Ansatz, um vergrößertes Prostatagewebe anzuheben und aus dem Weg zu halten. Sofortige Linderung, kein Krankenhausaufenthalt und vollständiger Erhalt der Sexualfunktion.

FDA-Zulassung (2013)
100% Erhalt der Sexualfunktion
Für die meisten ohne Katheter
Sofortige Linderung der Symptome
UroLift-System bei BPH

Was ist das UroLift-System?

Das UroLift-System ist eine bewährte, minimalinvasive Technologie, die 2013 von der FDA zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie (BPH) zugelassen wurde. Es nutzt einen rein mechanischen Ansatz, um das vergrößerte Prostatagewebe anzuheben und aus dem Weg zu halten, anstatt Gewebe zu schneiden, zu erhitzen oder zu entfernen.

Dieser revolutionäre Ansatz ist vergleichbar mit dem Zurückbinden von Fenstervorhängen, um Licht hereinzulassen. Durch die Vermeidung der Zerstörung von Prostatagewebe eliminiert UroLift das Risiko von Nervenschäden, was es zur einzigen BPH-Behandlung macht, die eine Inzidenz von null bei neu auftretenden, dauerhaften erektilen oder ejakulatorischen Dysfunktionen aufweist.

Im Detail: Wirkungsmechanismus

Das UroLift-System bietet eine mechanische, anatomische Lösung für Harnwegsobstruktionen:

1. Transurethraler Zugang

Ein Urologe führt ein Standard-Zystoskop und das UroLift-Einführsystem durch die Harnröhre ein, um Zugang zu den obstruktiven Prostatalappen zu erhalten.

2. Gewebekompression

Das Gerät wird verwendet, um den obstruktiven Prostatalappen zu komprimieren und so einen erweiterten Harnröhrenkanal zu schaffen.

3. Implantatplatzierung

Kleine, dauerhafte UroLift-Implantate (aus Nitinol und Edelstahl) werden eingesetzt, um das Gewebe sicher in der zurückgezogenen Position zu halten.

4. Sofortige Kanalöffnung

Typischerweise werden 4 bis 6 Implantate platziert. Der Harnröhrenkanal wird sofort geöffnet, sodass der Urin frei fließen kann, ohne auf Gewebeabsorption oder Heilung warten zu müssen.

Vor- und Nachteile von UroLift

ข้อดี (Pros)

  • Sofortige, sichtbare Linderung der Harnwegsobstruktion direkt nach dem Eingriff.
  • Die meisten Patienten benötigen keinen postoperativen Blasenkatheter.
  • Kein Schneiden, Erhitzen oder Entfernen von Gewebe, was zu minimalen Blutungen führt.
  • 100%ige Erhaltung der Erektions- und Ejakulationsfunktion (keine retrograde Ejakulation).
  • Schneller Eingriff (typischerweise 15-30 Minuten), der unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird.
  • Extrem schnelle Rückkehr zu normalen täglichen Aktivitäten (meist innerhalb von Tagen).

ข้อจำกัด (Cons)

  • Vorübergehende Nebenwirkungen wie Beckenschmerzen, Dysurie und Harndrang für 1-2 Wochen.
  • Nicht indiziert bei stark vergrößerter Prostata (normalerweise auf <100 cc beschränkt).
  • Möglicherweise nicht geeignet für Patienten mit einem stark obstruktiven Mittellappen.
  • Mögliche Notwendigkeit einer erneuten Behandlung auf lange Sicht, wenn die Prostata weiter wächst.

Wer ist ein Kandidat für UroLift?

Gemäß den klinischen Richtlinien und der FDA ist UroLift eine hervorragende Option für:

  • Männer ab 50 Jahren, die an LUTS infolge von BPH leiden.
  • Patienten mit einem Prostatavolumen von bis zu 100 cm³.
  • Männer, die eine sofortige Linderung der Symptome wünschen und einen Katheter vermeiden möchten.
  • Patienten, deren oberste Priorität der Erhalt der Sexualfunktion ist.
  • Männer, die eine Alternative zu den täglichen Nebenwirkungen von BPH-Medikamenten suchen.
  • Diejenigen, die ein minimalinvasives ambulantes Verfahren einer traditionellen Operation (wie TURP) vorziehen.

Comparison: UroLift vs. TURP vs. Medication

An academic comparison of clinical parameters.

KriteriumUroLift-SystemKlassische TURPMedikamentöse Behandlung
WirkungsmechanismusKleine, dauerhafte Implantate ziehen die Prostatalappen zurück und halten sie, um die Harnröhre mechanisch zu öffnenMechanisches Schneiden und Abschaben des Prostatagewebes mit elektrischer DrahtschlingeEntspannt die glatte Muskulatur (Alphablocker) oder schrumpft das Volumen hormonell
Anästhesie & AufnahmeLokalanästhesie oder leichte Sedierung; ambulant (kein Krankenhausaufenthalt)Spinal- oder Vollnarkose; erfordert 2-3 Tage KrankenhausaufenthaltKeine erforderlich; Tabletteneinnahme zu Hause
HarnkatheterisierungFür die meisten ohne Katheter (~80 % der Patienten urinieren sofort und gehen ohne Katheter nach Hause)Katheter im Krankenhaus für 2-3 Tage zur Blutungsüberwachung und SpülungKein Katheter erforderlich
Erhalt der Sexualfunktion100%ige Erhaltung (keine gemeldeten Fälle von dauerhafter retrograder Ejakulation oder ED)Hohes Risiko für retrograde Ejakulation (50-75%); geringes Risiko für EDRisiko für Libidoverlust, ED oder Ejakulationsstörungen bei 5-10% der Patienten
5-Jahres-HaltbarkeitSofortige Ergebnisse; chirurgische Wiederbehandlungsrate nach 5 Jahren von etwa 13,6 %Ausgezeichnet, sehr langlebig mit der niedrigsten RückfallquoteNiedrig; Symptome kehren sofort nach Absetzen der Pillen zurück

Klinische Ergebnisse & Dauerhaftigkeit

Basierend auf der wegweisenden randomisierten kontrollierten L.I.F.T.-Studie, die in führenden urologischen Fachzeitschriften veröffentlicht wurde:

0%

De-novo-Ejakulationsstörung

UroLift ist einzigartig, da es eine 0%ige Rate an neu auftretender retrograder Ejakulation aufweist.

50%+

Zunahme des Harnflusses

Die maximale Harnflussrate (Qmax) zeigt eine schnelle und signifikante Verbesserung.

5+

Jahre anhaltender Linderung

Die Symptomverbesserung ist über 5 Jahre klinischer Nachbeobachtung sehr dauerhaft.

Erholung & vorübergehende Nebenwirkungen

UroLift bietet eines der schnellsten Erholungsprofile unter den BPH-Interventionen:

  • Ohne Katheter: Etwa 80 % der Patienten benötigen bei der Entlassung keinen Blasenkatheter.
  • Leichtes Unbehagen: Patienten können für 1-2 Wochen leichte Beckenbeschwerden, Brennen beim Wasserlassen oder vermehrtem Harndrang verspüren.
  • Hämaturie: Leichtes Blut im Urin ist normal und verschwindet schnell innerhalb weniger Tage.
  • Ausfallzeit: Die meisten Männer können innerhalb von 2 bis 3 Tagen zu ihrer normalen Routine, einschließlich der Arbeit, zurückkehren.

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Klinische Referenzen

  • Roehrborn CG, et al. 'Five year results of the prospective randomized controlled prostatic urethral L.I.F.T. study.' Canadian Journal of Urology, 2017.
  • FDA Clearance for UroLift System (DEN130006 & K193269).
  • Clinical guidelines by the American Urological Association (AUA) on the Surgical Management of BPH.
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