DIAGNOSTIC & MINIMALLY INVASIVE THERAPY

Rezūm 수증기 전립선 비대증 치료

Medical Review: 니티 나바니미트쿨 전문의

Urologist Specialist | M-Trust Urology Clinic

July 2026

최소 침습적 BPH 혁신 치료법. 수술과 전신 마취 없이 당일 퇴원 가능하며 성기능을 탁월하게 보존합니다. FDA 승인 완료.

✓ FDA 승인 (2015)

✓ 성기능 보존

✓ 외래 시술

✓ 5년 이상 지속 효과

Rezūm이란?

Rezūm은 2015년 양성 전립선 비대증(BPH) 치료를 위해 FDA 승인을 받은 첨단 의료 기술입니다. **대류성 수증기 에너지** 원리를 이용하여 멸균 수증기를 폐색된 전립선 조직에 직접 주입합니다.

이 방법은 절개 수술이나 전신 마취 없이 요도 폐색을 유발하는 세포를 효과적으로 파괴하고 성기능을 조절하는 신경 손상 위험을 피할 수 있어 BPH 치료의 패러다임 전환을 의미합니다.

작용 원리

Rezūm의 과학적 원리는 물의 상태 변화와 열 에너지의 빠른 전달에 기반합니다:

1. 수증기 주입

가느다란 기기를 요도로 삽입하여 미세한 바늘로 103°C의 멸균 수증기를 전립선 이행대에 주입합니다.

2. 대류 에너지 전달

수증기가 조직에 닿으면 액체로 응결되면서 축적된 열 에너지를 순식간에 방출합니다.

3. 세포 사멸 (Apoptosis)

열 에너지가 세포막을 변성시켜 주변 조직 손상 없이 표적 세포를 즉각적으로 사멸시킵니다.

4. 자연 흡수

이후 3~6개월 동안 신체의 자연 치유 반응을 통해 사멸된 조직이 흡수되어 전립선 크기가 줄고 요도가 열립니다.

Rezūm 치료의 장단점

⊕ ข้อดี (Pros)

✓전신 마취 불필요 (국소 마취로 충분).
✓절개나 조직 절제가 없음.
✓15-30분의 짧은 시술로 당일 퇴원 가능.
✓발기 및 사정 기능 100%에 가깝게 보존.
✓합병증 발생률과 출혈 위험이 매우 낮음.
✓중엽 비대증(Median lobe) 환자에게도 효과적.

⊖ ข้อจำกัด (Cons)

✗귀가 후 일시적인 요도 카테터 유지 필요 (일반적으로 3-7일).
✗처음 1-2주간 일시적인 배뇨통이나 빈뇨 발생 가능.
✗초기 회복기 동안 소변이나 정액에 미세한 혈뇨 동반 가능.
✗즉각적인 효과는 없으며 조직이 흡수되면서 증상이 완화되기까지 2-4주 소요.
✗전립선이 너무 크거나(>150cc) 너무 작은(<30cc) 경우 권장하지 않음.

Rezūm 치료 대상자

임상 가이드라인 및 FDA 적응증에 따라 다음 환자에게 적합합니다:

▹BPH로 인한 하부 요로 증상(LUTS)을 겪는 50세 이상 남성.
▹전립선 크기가 30~150cc인 환자.
▹수술 외 치료가 어려웠던 폐색성 중엽 비대 환자.
▹BPH 약물의 일상적 부작용(어지러움, 피로 등)을 피하고 싶은 남성.
▹성기능(발기 및 사정)을 보존하고자 하는 남성.
▹전신 마취가 어려운 수술 고위험군 환자(예: 심혈관 질환).

Comparison: Rezūm vs. TURP vs. Medication

An academic comparison of clinical parameters.

비교 항목	레주 수증기 치료	경요도 전립선 절제술 (TURP)	BPH 약물 치료
작용 기전	수증기 열에너지가 절개 없이 세포의 자연 사멸(아포토시스)을 유도	전기 루프를 사용하여 전립선 조직을 기계적으로 절제 및 긁어냄	전립선 평활근 이완(알파 차단제) 또는 호르몬으로 부피 축소
마취 및 입원	국소 마취 또는 가벼운 진정; 외래 시술 (입원 불필요)	척추 마취 또는 전신 마취; 2-3일 병원 입원 필요	필요 없음; 가정에서 경구약 복용
요도 카테터 삽입	일시적인 조직 부종으로 인해 자택에서 3-7일간 카테터 유지	출혈 관찰 및 혈전 세척을 위해 병원에서 2-3일간 카테터 유지	필요 없음
성기능 보존	우수 (>99%가 정상적인 사정 및 발기 기능 유지)	역행성 사정 위험 높음 (50-75%); 발기부전 위험 약간 있음	환자의 5-10%에서 성욕 감퇴, 발기부전 또는 사정 장애 위험
5년 지속성	지속적인 증상 완화; 5년 후 외과적 재치료율이 4.4%로 매우 낮음	우수, 재발률이 가장 낮으며 내구성이 뛰어남	낮음; 매일 약물 복용을 중단하면 증상이 즉시 재발함

임상 결과 및 지속성

5년 핵심 임상 시험 데이터를 통해 장기적인 효능과 안전성이 입증되었습니다:

4.4%

재치료율

5년 동안 추가적인 수술 개입이 필요한 환자의 비율이 매우 낮았습니다.

48%

LUTS 개선

국제 전립선 증상 점수(IPSS)의 유의미한 감소가 5년간 유지되었습니다.

0%

새로운 발기 부전

Rezūm 시술로 인해 직접적으로 발생한 새로운 발기부전 보고는 없습니다.

회복 및 일시적 부작용

15-30분이 소요되는 외래 시술로 대부분 당일 귀가합니다. 하지만 단기적인 부작용이 나타날 수 있습니다:

•카테터 유지: 조직의 일시적 부종으로 인해 대부분 3-7일간 카테터를 유지한 채 귀가합니다.
•배뇨통: 처음 1-2주 동안 배뇨 시 약간의 작열감이나 불편함이 흔히 발생합니다.
•혈뇨: 회복 초기에는 소변이나 정액에 약간의 피가 섞일 수 있습니다.
•효과 발현 시기: 일반적으로 2주 이내에 눈에 띄는 증상 완화가 시작되어 3개월째에 최대 효과를 나타냅니다.

임상 참고 문헌

McVary KT, et al. 'Final 5-Year Outcomes...', Journal of Urology, 2021.
Rezūm 시스템 FDA 승인 서한 (K150786).
보스턴 사이언티픽 Rezūm 임상 데이터.

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