Thérapie par vapeur d'eau Rezūm pour l'HBP
Medical Review: Dr Niti Navanimitkul, M.D.
Urologist Specialist | M-Trust Urology Clinic
July 2026Le traitement innovant et mini-invasif de l'HBP. Pas de chirurgie, pas d'anesthésie générale, sortie le jour même et excellente préservation de la fonction sexuelle. Approuvé par la FDA.
Qu'est-ce que Rezūm ?
Rezūm est une technologie médicale de pointe approuvée par la FDA en 2015 pour traiter l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). Il utilise les principes de l'énergie convective de la vapeur d'eau.
Cette méthode détruit efficacement les cellules provoquant l'obstruction urinaire sans nécessiter d'incision chirurgicale ni risquer d'endommager les nerfs contrôlant la fonction sexuelle.
Mécanisme d'action
La science derrière Rezūm repose sur le changement de phase de l'eau et le transfert rapide d'énergie thermique :
1. Injection de vapeur
De la vapeur d'eau stérile à 103°C est injectée dans la zone de transition de la prostate.
2. Transfert d'énergie
Au contact du tissu, la vapeur se condense en libérant instantanément de l'énergie thermique.
3. Mort cellulaire
L'énergie thermique provoque la mort immédiate des cellules ciblées.
4. Réabsorption naturelle
Au fil des mois, le corps absorbe le tissu mort, réduisant le volume de la prostate.
Avantages et inconvénients
⊕ ข้อดี (Pros)
- ✓Pas d'anesthésie générale requise.
- ✓Aucune incision chirurgicale.
- ✓Procédure rapide (15-30 min) en ambulatoire.
- ✓Préservation presque totale de la fonction sexuelle.
- ✓Très faible taux de complications.
- ✓Efficace même pour les lobes médians proéminents.
⊖ ข้อจำกัด (Cons)
- ✗Nécessite un cathéter urinaire temporaire (3-7 jours).
- ✗Dysurie temporaire ou mictions fréquentes pendant 1-2 semaines.
- ✗Traces de sang dans les urines ou le sperme au début.
- ✗Les résultats prennent 2 à 4 semaines à apparaître.
- ✗Non recommandé pour les très grosses (>150cc) ou petites (<30cc) prostates.
Qui est un bon candidat ?
Selon les directives cliniques, la thérapie Rezūm est idéale pour :
- ▹Hommes de 50 ans et plus souffrant de symptômes de l'HBP.
- ▹Prostates d'un volume de 30 à 150 cm³.
- ▹Patients avec un lobe médian obstructif.
- ▹Hommes souhaitant éviter les médicaments pour l'HBP.
- ▹Hommes souhaitant préserver leur fonction sexuelle.
- ▹Patients à haut risque chirurgical.
Comparison: Rezūm vs. TURP vs. Medication
An academic comparison of clinical parameters.
Résultats cliniques
Les données sur 5 ans confirment l'efficacité à long terme de Rezūm :
Taux de retraitement
Un très faible pourcentage a nécessité une intervention supplémentaire sur 5 ans.
Amélioration des symptômes
Réduction significative du score IPSS maintenue sur 5 ans.
Nouvelle dysfonction érectile
Aucun cas signalé de nouvelle dysfonction érectile directement liée à Rezūm.
Récupération et effets secondaires
En tant que procédure ambulatoire, la plupart des patients rentrent chez eux le jour même. Cependant, des effets temporaires peuvent survenir :
- •Cathéter : Retour à domicile avec un cathéter pour 3 à 7 jours.
- •Dysurie : Sensation de brûlure légère fréquente les 1-2 premières semaines.
- •Hématurie : Traces de sang possibles.
- •Délai d'action : Amélioration notable à partir de 2 semaines.
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Références
- McVary KT, et al. 'Final 5-Year Outcomes...', Journal of Urology, 2021.
- Approbation de la FDA pour Rezūm.
- Données cliniques de Boston Scientific.